Информация, размещенная на сайте, предназначается служить дополнением, а не заменой отношениям между пациентом и его врачом.
19.Обработка пупка.Отпадение пупавины.
Всем известно , что пуповина соединяет зародыш с плацентой , которая помещается в матке , и что зародыш получает питание именно через этот пупочный канатик , который входит в его организм через пупок .
В момент рождения пуповина пульсирует, потому что в ней проходят артерии и вены , кровь продолжает поступать в нее через плаценту , затем она перестает пульсировать , и тогда ее перерезают и накладывают специальный зажим , который называется «зажимом Бара» и остается там до тех пор , пока остаток пуповины не отпадет .
Действительно, эта культя высыхает и отпадает на 5 или 6 день после рождения , а пупочная ямка начнет зарубцовываться , хотя еще в течение нескольких дней может мокнуть . В то же время кровеносные сосуды, которые были в пуповине , а теперь утратили всякую физиологическую необходимость для организма новорожденного , начинают закупориваться , сужаться и втягиваться в центр пупка .
У совсем маленького ребенка пупок образован своего рода маленьким фиброзным кольцом , внутрь которого может поместиться подушечка мизинца , в дальнейшем это кольцо постепенно будет сужаться и закроется , придав пупку ту форму , какую он имеет у взрослого человека .
Теперь могут возникнуть 2 небольшие проблемы .
Пупок заживает по-настоящему лишь на 12-15 день жизни ребенка . До тех пор необходимо ухаживать за ним, протирать раствором спирта или дезинфицирующим раствором и постоянно прикрывать стерильной повязкой , фиксируя ее при помощи эластичного сетчатого бинта .Если пупок продолжает мокнуть , обычно это означает , что там образуется зернистая ткань , которую врач прижигает 5% раствором нитрата серебра , чтобы ускорить заживление .
Даже если пупок не перестает мокнуть , не следует откладывать дольше , чем до 15 дня жизни , первое купание , потому что без этого невозможно правильно соблюдать гигиену младенца .
Часто случается , что пупочное кольцо закрывается довольно медленно , и возникает небольшая , диаметром около 1 см , пупочная грыжа . Кольцо может закрыться полностью лишь к концу первого года жизни ребенка . Иногда даже и после достижения этого возраста пупок остается выпуклым и окончательно втягивается через несколько лет , когда окрепнут брюшные мышцы . Эта маленькая грыжа , как вы можете сами убедиться на любом пляже , вполне обычная вещь у младенцев , но редко наблюдается у людей постарше .
Если диаметр пупочной грыжи остается намного больше 1см и после того , как ребенку исполнится год , следует проконсультироваться у хирурга .
В течение 1 или 2 месяцев жизни можно применить простой метод лечения грыжи , состоящий в том , чтобы зашить в ткань монету , явно превосходящую пупочное кольцо , и закрепить ее при помощи эластичного бинта . Это помешает участкам кишечника оставаться внутри пупочного кольца , препятствуя его закрытию ,которое , напомним , совершается естественным путем .
Мне нередко случалось наблюдать у 3х месячных детей пупочную грыжу , которая совершенно исчезала к 6-8 месяцам .Следовательно очень редко возникает необходимость предложить хирургическое лечение по этому поводу .
назад - 18.Сон. Пробуждение. Как двигается ваш малыш? Как его укладывать?