Адипонекроз подкожный новорожденных

Адипонекроз подкожный новорожденных [adiponecrosis subcutanea neonatorum; от лат. adeps (adisis) — жир, сало и греч.— омертвение] — асептический некроз (омертвение) подкожной клетчатки у новорождённых.

Ведущее значение в ЭТИОЛОГИИ адипонекроза подкожного новорожденных принадлежит механическому воздействию на кожу (например, наложение щипцов акушерскцх во время родоразрешения при затянувшихся родах), охлаждению. Довольно часто адипонекроз подкожный новорожденных возникает у детей, родившихся в асфиксии. Множественные адипонекрозы характерны для детей с нарушениями липидного обмена.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. На 1 — 2-й неделе жизни появляются хорошо отграниченные плотные узлы, инфильтраты размером 1-1,5 см в подкожном жировом слое области ягодиц, плеч, конечностей, реже — спины и щёк. Кожа над инфильтратом либо не изменена, либо несколько цпанотична, фиолетово-красного цвета, позже становится бледной. Иногда инфильтраты болезненны при пальпации. При надавливании следа (ямки) не остаётся. В редких случаях в центре инфильтратов развивается размягчение с последуюoим вскрытием и выделением небольшого количества белой крошковидной массы. Общее состояние ребёнка не нарушено. Температура нормальная. При гистологическом исследовании таких инфильтратов обнаруживают гранулематозную реакцию фибробласты, гистиоциты. гигант- ские клетки на месте очаговых некрозов подкожного жирового слоя с дальнейшей фибриозной реакцией, реже — с кальцификатами. Увеличение инфильтратов после их появления, в отличие от флегмоны некротической у новорожденных, не наблюдается. ЛЕЧЕНИЕ направлено на ускорение рас- сасывания инфильтратов: спиртовые компрессы, тепловые процедуры (соллюкс, сухие повязки), УВЧ, витамин Е. Инфильтраты исчезают без последствий через 5-8 недель.

назад - Адипозогенитальная дистрофия

далее - Аднексит