Анамнез акушерский
Анамнез акушерский (аnamnesis obstetrica) — часть анамнеза, посвящённая генеративной (детородной) функции женщины (характер менструации, число беременностей, абортов и родов, особенности их течения и характер осложнений). Производится по определённой схеме.
1) Паспортные данные. Фамилия, имя, отчество, возраст, профессия, место работы, адрес и др.
2) Причины, побудившие женщину обратиться за мед. помощью. Жалобы на прекращение менструации, изменение аппетита, тошноты, рвоту по утрам, отвращение к некоторым запахам, появление отёков во 2-й половине беременности, головную боль и др.
3) Семейный анамнез. Наследственность — психических заболевания, алкоголизм, наркомания, пороки развития и др. заболевания, которые могут унаследоваться или оказать неблагоприятное влияние на развитие плода.
4) Перенесённые ранее заболевания. В частности, рахит может вызвать деформацию костей таза; инфекционные заболевания, патология носоглотки могут отразиться на состоянии здоровья, половом развитии девочки; заболевания почек, печени, сердца и лёгких отягощают течение беременности и родов (фетоплацентарная недостаточность, токсикозы, преждевременные роды, слабость родовой деятельности).
5) Менструальная функция. Запоздалое (после 15-16 лет) появление менструации характерно для инфантилизма; тип менструаций— продолжительность цикла, количество теряемой крови, наличие боли и др.; иэменение характера менструаций после начала половой жизни, родов или абортов — признак воспалительного pаболевания внутренних половых органов; точная дата последней менструации — для вычисления срока беременности.
б) Секреторная функция. Наличие выделений из половых путей, их характер (гнойные и слизистые, водянистые свидетельствуют о воспалительных заболеваниях, кровянистые выделения, особенно при половых сношениях, характерны для рака шейки матки).
7) Половая функция. Возраст, с которого началась половая жизнь, продолжительность замужества; сведения о здоровье мужа (гонорея, сифилис, наркомания, алкоголизм, туберкулёз).
8) Детородная функция, или акушерский анамнез. Подробные данные о течении каждой беременности (токсикоз, заболевания сердца, почек и др.), каждых родов (срочные или преждевременные, с оперативным вмешательством), течение каждого послеродового периода (кровотечение, эндометрит, мастит и др.). Следует выяснить массу каждого ребёнка при рождении, сколько детей живых, если умирали, то по какой причине. При наличии выкидышей необходимо установить их характер, срок прерывания беременности, осложнения после абортов (вызывают склонность к недонашиванию беременности и кровотечению во время последующих родов).
9) Течение настоящей беременности (не было ли извращений аппетита, рвоты, слюнотечения, отёков, головной боли, нарушений мочеиспускания и дефекации).
10) Шевеление плода. Время первого шевеления плода, локализация, интенсивность и частота движений.
11) Предвестники родов — „опущение живота" (матки), учащение дыхания,
падение массы тела и др.
далее - Анамнез гинекологический
